La prostatite è un'infiammazione della prostata, responsabile della composizione e della viscosità dello sperma, ovvero della capacità di fecondazione dell'uomo. L'infiammazione nell'organo compromette la produzione di secrezioni (succo prostatico), si verifica dolore, la minzione è compromessa e l'erezione diminuisce.
La prostatite sta diventando sempre più giovane
In passato si presumeva che la prostatite fosse una malattia delle persone anziane. Forse era così. Tuttavia, sono soprattutto i giovani a rivolgersi a un urologo con sintomi di prostatite. Questo perché ci sono molte ragioni per lo sviluppo della prostatite e la maggior parte di esse è a rischio per le persone sessualmente attive.
Secondo le statistiche mediche, il 40% degli uomini sotto i 40 anni presenta sintomi di prostatite. Negli uomini sopra i 50 anni l’incidenza è del 50%. In un maschio su tre la malattia diventa cronica a causa della mancanza o dell’inadeguatezza delle cure.
Cause della prostatite
Qualsiasi infiammazione nel corpo, compresa la prostata, può avere due cause: infezione e influenze esterne. Pertanto, tutte le cause di prostatite possono essere divise in due grandi gruppi: infettive e non infettive.
Le malattie infettive includono:
- Infezioni batteriche genitali. Clamidia, tricomoniasi, gonorrea e altri agenti patogeni trasmessi attraverso il contatto sessuale penetrano nella ghiandola e causano infiammazioni.
- Infezioni virali. Virus del papilloma, herpes, influenza, rosolia: gli agenti patogeni innescano un'infiammazione che diventa rapidamente cronica. L'infezione avviene per via ematogena (attraverso il sangue) o, come nel caso dell'HPV, attraverso il contatto sessuale.
- infezioni fungine. Nella candidosi, i microrganismi penetrano nell'uretra. Il rischio di ammalarsi è maggiore se un uomo ha recentemente assunto antibiotici.
- Infezioni frequenti. Anche stafilococchi, enterococchi e altri agenti patogeni che causano bronchite, pielonefrite e altre malattie gravi possono provocare prostatite. La causa dell'infiammazione può essere, ad esempio, il bacillo della tubercolosi di Koch o l'Escherichia coli. Gli agenti patogeni entrano nella ghiandola per via ematogena - attraverso il sangue, da un organo infetto all'altro. Puoi contrarre la prostatite anche se hai una carie non trattata.
Le malattie non trasmissibili includono:
- Lesioni, danni. La prostatite è causata da danni ai nervi del tratto urinario causati da un intervento chirurgico o da un trauma.
- Disturbi immunitari, endocrini e neurologici (nervi schiacciati).
- Ipotermia frequente. Il divertimento invernale - pattinaggio su cheesecake e pattinaggio sul ghiaccio senza biancheria intima termica - è un percorso diretto per l'urologo con sintomi di prostatite. Anche nuotare in acqua fredda porta a questo.
- Infiammazione associata alla penetrazione di urina ed eiaculato nei dotti prostatici.
- Stile di vita sedentario. L'abitudine di stare seduti senza riscaldamento fisico porta al ristagno del sangue nella pelvi e alla disfunzione della prostata.
- Vita sessuale irregolare. Il risultato è un accumulo di liquido nella prostata e un’infiammazione dell’organo.
Naturalmente, non tutti gli uomini affetti da carie sono a rischio di sviluppare la prostatite. Le probabilità di ammalarsi sono elevate solo se il sistema immunitario è indebolito.
Fattori che predispongono allo sviluppo della prostatite:
- morbilità frequente;
- Stress;
- vivere in cattive condizioni ambientali;
- cattiva alimentazione;
- cattive abitudini;
- Mancanza di sonno.
Tipi di prostatite
Esistono 4 tipi principali di prostatite: acuta, cronica batterica, cronica abatterica e prostatodinia. Le forme differiscono nella gravità dei sintomi e nel decorso.
La disfunzione sessuale dovuta alla prostatite si verifica in un uomo su due; I pazienti lamentano un peggioramento delle erezioni e una diminuzione della libido.
La malattia non causa solo problemi nella vita sessuale. È accompagnato da disturbi della minzione e sindrome da dolore cronico (dolore pelvico, alla schiena, articolare).
Classificazione moderna e sintomi della prostatite:
- I. Prostatite batterica acuta. Si verifica raramente, solo nel 5% dei casi. La causa sono le infezioni ascendenti del tratto urinario. La patologia può diventare cronica – prostatite batterica cronica. I sintomi della prostatite acuta sono ben espressi: febbre, dolore all'inguine, che si irradia all'osso sacro, al pene o al retto e si manifesta anche quando si palpano i genitali. Un sintomo chiaro sono i problemi con la minzione.
- II. Prostatite batterica cronica. Raramente diagnosticato. Provoca recidive di infezioni del tratto urinario. Sintomi della patologia: indebolimento dell'erezione, disagio durante i rapporti sessuali, minzione e movimenti intestinali. Bruciore e prurito nella zona perineale. Sensazione di pesantezza nella zona genitale.
- III. Sindrome del dolore pelvico cronico (prostatite cronica). La forma più comune (oltre il 90%). In precedenza, la patologia era chiamata prostatite abatterica, poiché questo gruppo comprende malattie non infettive. Una caratteristica della patologia è la presenza di dolore urologico. Il gruppo non include lesioni oncologiche e neurologiche. A sua volta, è suddiviso in categorie IIIa - si verifica con infiammazione (ci sono leucociti nelle urine e nello striscio prostatico), IIIb - senza infiammazione.
- IV. Prostatite cronica - infiammazione cronica della ghiandola. La patologia si sviluppa in modo asintomatico e viene spesso scoperta durante un esame per l'infertilità o quando si cercano le cause di un aumento del livello dei marcatori PSA nel sangue. Lo schema di ricerca standard prevede la raccolta della prima e della seconda porzione di urina, l'ottenimento del succo della prostata e la raccolta della terza porzione di urina. La microscopia del biomateriale mostra l'infiammazione e la sua posizione.
Come si distingue tra prostatite acuta e cronica?
I sintomi della prostatite acuta sono pronunciati:
- Dolore improvviso nella zona perineale che può irradiarsi alla schiena o all'inguine;
- aumento della temperatura corporea;
- La minzione diventa più frequente, gli uomini sentono il bisogno cinque o più volte durante la notte.
- Si avverte dolore durante la minzione, che aumenta durante i movimenti intestinali;
- il flusso del liquido diventa più debole e viene interrotto dal gonfiore dovuto alla compressione dell'uretra;
- potrebbe esserci sangue nelle urine;
- non si ha la sensazione di svuotare la vescica;
- Ingrossamento della ghiandola: alla palpazione, l'organo infiammato diventa più voluminoso e doloroso.
Le complicanze della prostatite acuta sono molto pericolose:
- ritenzione urinaria acuta fino alla completa incapacità di urinare;
- Ascesso (ulcera) della prostata che può rompersi con fuoriuscita di pus;
- Paraprostatite (anche il tessuto circostante si infiamma);
- Flebite (infiammazione) del plesso venoso.
Sintomi della prostatite cronica
- dolore, fastidio all'inguine, ai testicoli o al pene che si irradia alla parte bassa della schiena, al retto e al basso addome;
- aumento del dolore durante l'eiaculazione, la minzione, la defecazione;
- dolore neuropatico;
- incontinenza urinaria o incapacità di tollerare frequenti impulsi di urinare;
- la necessità di sforzarsi durante la minzione, il flusso di urina è debole e intermittente e può andare di lato;
- bruciore nell'uretra;
- Disfunzione erettile e problemi di eiaculazione (possibilmente sangue nello sperma);
- Le malattie degli organi urogenitali sono più comuni e ricorrenti;
- la prostata è ingrossata.
connessione con altre malattie
L'anatomia del sistema riproduttivo maschile è tale che le infezioni possono facilmente diffondersi da un organo all'altro. La malattia può causare l'infiammazione dell'epididimo (epididimite), delle vescicole seminali (vescicolite) e dei testicoli (orchite).
Il processo infiammatorio può salire più in alto dal testicolo e dall'uretra e diffondersi alla ghiandola prostatica.
Prostatite e cancro
L'infiammazione della ghiandola è accompagnata da tumori. Il rischio di tumori benigni e maligni aumenta con l’età: i pazienti di 80 anni hanno 16 volte più probabilità di sviluppare un cancro alla prostata rispetto ai pazienti di 50 anni.
In che modo il gonfiore e la suppurazione si trasformano in cancro? La neoplasia si verifica quando il processo di maturazione e differenziazione cellulare viene interrotto. Una neoplasia si trasforma in un tumore se non trattata.
Il cancro allo stadio iniziale è nascosto. È difficile da rilevare durante un esame rettale. Tuttavia, i tumori maligni della prostata si verificano frequentemente nella popolazione maschile. Questo tipo di oncologia è seconda solo al cancro del polmone.
Ricorda che la prostatite può essere asintomatica. Per la prevenzione, visitare un urologo o un andrologo una volta all'anno. Se avverti sintomi di prostatite, consulta immediatamente un medico.