L'infiammazione della prostata è un problema abbastanza comune che la maggior parte degli uomini deve affrontare. A seconda delle cause che causano lo sviluppo del processo patologico, si distinguono diverse forme della malattia. Uno di questi è la prostatite batterica, che si verifica a seguito della penetrazione dei microbi presenti nel corpo umano nelle cellule dei tessuti. Il gruppo a rischio comprende uomini di età compresa tra 25 e 50 anni che sono al culmine dell'attività sessuale.
La composizione della microflora umana
Una sana flora intestinale è la chiave per la vita normale di qualsiasi organismo. Ogni persona viene gradualmente colonizzata da microbi diversi dal momento della nascita. Per la maggior parte delle persone, sono associati a una sorta di manifestazione spiacevole che rappresenta una minaccia per la salute. La raccolta di batteri è chiamata microbiota. Ognuno di loro svolge funzioni importanti per il normale sviluppo del corpo e liberarsene è impossibile.
I batteri, dannosi e benefici, combattono ogni giorno in una persona, proteggendola così da varie infezioni. Inoltre, questi ultimi rappresentano il 99% del numero totale di microrganismi esistenti.
Questi includono:
- coli;
- Escherichia;
- bifido e lattobacilli;
- enterococchi.
Di solito entrambi i tipi di rappresentanti della microflora vivono costantemente in stretta interazione e non causano processi patologici. Sono presenti nell'intestino, nella cavità orale. Un cambiamento nella composizione dei batteri porta a una diminuzione delle funzioni protettive del corpo, allo sviluppo della disbatteriosi intestinale e alla comparsa di varie malattie. Nelle donne, molto spesso si tratta di problemi con l'area genitale femminile, negli uomini - processi patologici nel sistema genito-urinario. Una conseguenza abbastanza comune di queste malattie è la prostatite batterica.
Caratteristiche della prostatite di eziologia batterica
Infiammazione batterica della prostata secondo la classificazione accettata
Secondo i criteri del National Institutes of Health degli Stati Uniti, ci sono quattro categorie di prostatite:
- Forme acute e croniche di tipo batterico.
- Tipo di malattia non batterica.
- Infiammazione asintomatica del tessuto ghiandolare.
La malattia in questione appartiene alla prima o alla seconda delle quattro categorie disponibili (voce n. 1). La sua caratteristica sono le manifestazioni infiammatorie nella prostata causate da microrganismi patologici che penetrano dal tubo digerente o con altri mezzi. Il periodo di latenza è di diversi giorni, dopodiché si verifica un rapido
Sviluppo.
Con una terapia tempestiva, la malattia non è considerata pericolosa per il corpo maschile, ma riconosciuta nelle fasi successive, provoca una serie di disturbi:
- disfunzione erettile;
- rapporti dolorosi ed eiaculazione;
- adenomi;
- tumore maligno.
cause
Le cause della malattia risiedono nella penetrazione di agenti infettivi nella prostata dell'uomo, poiché in uno stato sano i suoi tessuti sono privi di microrganismi. Questi agenti patogeni includono:
- stafilococchi;
- bastoncino di coli;
- Enterobatteri;
- proteo;
- klebsiella.
E. coli nella prostata è riconosciuto come la causa principale dello sviluppo di una forma microbica acuta della malattia nel 68-80% dei casi, poiché entra direttamente dall'intestino.
La stragrande maggioranza di questi agenti patogeni è statica e appartiene alla categoria degli agenti patogeni opportunisti. Ciò significa che sono costantemente presenti nella microflora del corpo, ma provocano lo sviluppo del processo infiammatorio solo per la presenza di fattori predisponenti.
I più comuni sono:
- infezione del tratto urinario;
- fimosi della prostata;
- epididimite acuta;
- rapporto anale-genitale non protetto;
- cateterizzazione uretrale;
- infezioni batteriche in cui i patogeni entrano attraverso la via linfatica o ematogena.
Immediatamente dopo la penetrazione dei batteri nella prostata, inizia a formarsi un infiltrato. A poco a poco, qui sono coinvolti lo stroma e l'epitelio, che sono responsabili della produzione di un segreto, che acquisisce una struttura viscosa e ristagna nell'organo colpito. I microbi iniziano a moltiplicarsi attivamente, a seguito dei quali il processo infiammatorio progredisce rapidamente.
sintomi
L'infiammazione lenta nella forma cronica della malattia non ha un'immagine pronunciata. I sintomi della prostatite batterica compaiono solo durante la ricaduta. Il processo acuto inizia a svilupparsi rapidamente ed è caratterizzato dal seguente quadro clinico:
- Brividi e febbre accompagnati da dolori articolari e muscolari.
- Un aumento della temperatura corporea a valori elevati.
- Dolore nel perineo, nell'inguine e nella regione lombare, che si irradia nel bacino e nell'ano.
- Ritardo o, al contrario, aumento della minzione, accompagnato da dolore, bruciore.
- Lo sviluppo della stitichezza, seguito da movimenti intestinali dolorosi.
- La presenza di secrezioni di vari colori, dall'incolore al giallo-verdastro.
- Lo sviluppo dell'intossicazione generale del corpo, la comparsa di debolezza, apatia, mal di testa.
A seconda dello stadio del decorso della malattia e del grado di danno all'organo, i sintomi possono cambiare gradualmente.
| fase | Cognome | descrizione del processo | sintomi |
|---|---|---|---|
| un | catarrale | I dotti della ghiandola sono coinvolti nel processo | Dolore nel perineo che si irradia all'osso sacro, aumento della minzione |
| 2 | follicolo | danno ai lobi prostatici | Aumento del dolore, difficoltà e graduale cessazione del deflusso di urina, ipertermia |
| 3 | parenchima | Infiammazione del tessuto ghiandolare e danni all'intero organo | Intossicazione generale, ritenzione urinaria persistente, febbre a livello critico |
diagnosi
Diagnosticare la malattia con sintomi pronunciati non è difficile. Tuttavia, prevede l'ispezione visiva, le prove di laboratorio e l'uso di metodi di ricerca strumentale.
Durante un esame digitale rettale, il medico può identificare i segni caratteristici del processo infiammatorio:
- compattazione e allargamento dell'organo interessato;
- dolore quando si preme;
- gonfiore dello scroto;
- ingrossamento anormale della vescica;
- gonfiore degli arti inferiori.
Questa procedura è controindicata nel caso di un quadro clinico pronunciato, quando si osservano ipertermia, febbre e dolore. Tutti questi segni indicano il possibile sviluppo di un ascesso, la cui rottura può provocare il rilascio di masse purulente nella cavità e l'infezione dei tessuti sani.
L'insieme delle prove di laboratorio comprende:
- UAC e OAM;
- Seminare l'urina e condurre un test a tre vetri;
- analisi della secrezione prostatica;
- raschiamenti della mucosa uretrale per la ricerca PCR;
- spermiogramma.
La conduzione di metodi strumentali include:
- ecografia dell'organo infiammato;
- uroflussometria;
- TC o risonanza magnetica;
- Radiografia dell'uretra.
trattamento
Dopo una valutazione completa e completa delle condizioni del paziente, durante la quale vengono determinate la complessità del caso clinico e i possibili rischi, il medico sceglie la tattica di trattamento più appropriata, ma individuale. I principi generali sono i seguenti.
- Uso obbligatorio di terapia farmacologica e terapia fisica in combinazione.
- Il trattamento domiciliare della prostatite batterica cronica è accettabile secondo le raccomandazioni del medico curante per la forma acuta catarrale non complicata della malattia. In altri casi, la terapia è prescritta in condizioni di ricovero.
- I pazienti con gravi sintomi di intossicazione, nonché sospetto sviluppo di un ascesso prostatico, sono soggetti a ricovero in ospedale.
farmaco
La base per il trattamento della prostatite, compreso il tipo infettivo, sono gli antibiotici ad ampio spettro. Il tuo urologo scrive proprio all'inizio della malattia, senza aspettare i risultati della diagnosi. L'uso attivo di questi antibiotici in combinazione con farmaci di altri gruppi mostra un rapido effetto terapeutico positivo.
Dopo aver identificato il tipo di patogeno, viene redatto uno schema tradizionale, che comprende antibiotici, farmaci antinfiammatori e analgesici, antispastici e alfa-bloccanti. Ciò include anche farmaci che migliorano la circolazione sanguigna, immunomodulatori, antidepressivi e rimedi erboristici.
antibiotici
Vengono utilizzati vari farmaci che possono sopprimere l'attività della maggior parte dei tipi di microbi patogeni. Le cefalosporine sono indicate per la somministrazione intramuscolare. Per uso orale, i fluorochinoloni sono prescritti in compresse che possono accumularsi nel tessuto prostatico e avere un rapido effetto terapeutico. Altri farmaci, ma anche comunemente prescritti, includono:
- tetracicline;
- aminoglicosidi;
- macrolidi.
Agenti antinfiammatori e analgesici
Insieme alla terapia antibiotica, questi farmaci vengono utilizzati per sopprimere i fattori infiammatori e alleviare il dolore. In caso di sintomi pronunciati vengono somministrati per via intramuscolare o in vena, negli altri casi è indicata la somministrazione orale. I più efficaci sono:
- FANS;
- farmaci ormonali.
Bloccanti adrenergici alfa-1
I farmaci possono rilassare i muscoli delle pareti della vescica e dell'uretra, eliminando gli spasmi e bloccando il dolore. Tuttavia, sono controindicati nel gonfiore e nell'ingrossamento della prostata, gravi malattie delle vie urinarie.
antispasmodici e miorilassanti
I farmaci sono considerati un ottimo modo per alleviare il vasospasmo e migliorare la circolazione sanguigna, il deflusso di urina e la secrezione della prostata.
Farmaci che aumentano il flusso sanguigno
I farmaci sono progettati per eliminare la stasi venosa, accelerare i processi metabolici, rimuovere le tossine e altri componenti dannosi.
Fisioterapia
Questo è un metodo di trattamento efficace, ma viene utilizzato solo dopo che i sintomi dell'infiammazione acuta sono stati eliminati. Nella fase di remissione, vengono mostrate le seguenti procedure fisioterapiche:
- elettroforesi;
- Ultrasonico;
- magnetoterapia;
- processo a microonde (microonde);
- stimolazione elettrica del tessuto prostatico con una corrente debole;
- terapia del vuoto;
- Massaggio.
chirurgia
La chirurgia per la prostatite è considerata l'ultima risorsa quando altri metodi sono inefficaci. Più comunemente, questo trattamento viene utilizzato nei pazienti anziani a cui è stata diagnosticata l'insufficienza renale cronica. La resezione transuretrale (TUR) comporta la rimozione parziale della ghiandola interessata, seguita da una correzione plastica, che consente di ripristinare le vie urinarie e normalizzare il funzionamento di importanti organi del sistema.
Per altre fasce di età, questo metodo è radicale, poiché provoca lo sviluppo di gravi conseguenze sotto forma di enuresi, impotenza e infertilità. Pertanto, gli urologi cercano di non utilizzare tali misure in questi pazienti.
metodi popolari
L'efficacia della terapia aumenterà significativamente se si combinano farmaci con metodi popolari e alternativi.
A casa, la malattia può essere trattata come segue:
- Rimedi erboristici tra cui: ravanello nero, echinacea, finocchio, timo, sambuco, germogli di salice, geranio o pioppo, olio essenziale di pino.
- Prodotti dell'apicoltura: propoli, miele, pappa reale, polline.
Questi fondi hanno proprietà antibatteriche, antinfiammatorie e decongestionanti, aumentano l'immunità e rafforzano le funzioni protettive del corpo.
Non meno utili sono i seguenti metodi di trattamento:
- semicupi caldi con l'aggiunta di decotti di achillea, salvia, equiseto:
- supposte rettali contenenti prodotti delle api;
- Candele a base di estratti di olivello spinoso, camomilla, calendula.
consiglio nutrizionale
Durante il periodo di trattamento e dopo la sua conclusione, si raccomanda al paziente di adeguare la dieta. Durante il complesso delle misure terapeutiche, viene mostrata un'alimentazione delicata utilizzando cibo passato caldo. Una condizione importante è l'esclusione dalla dieta di cibi piccanti e grassi, cibi fritti, spezie e spezie, sottaceti e carne affumicata.
Complicanze e prognosi
Come mostrano la pratica e le recensioni dei pazienti, la prostatite batterica acuta è considerata curabile con una terapia adeguata, cambiamenti nella dieta e nello stile di vita (se necessario). Tuttavia, con un quadro clinico lento e sintomi sfocati, questa forma può rapidamente diventare cronica. Ciò complica notevolmente la diagnosi e la preparazione del regime di trattamento corretto.
Un'esacerbazione della patologia di natura infettiva può portare a gravi conseguenze che ostacoleranno il recupero e, in alcuni casi, minacceranno la vita del paziente. Il più pericoloso è la sepsi, quando l'avvelenamento del sangue porta alla morte di una persona.
Una mancanza di terapia e un decorso prolungato della malattia possono causare le seguenti complicazioni.
- Ascesso - riempimento della cavità prostatica con essudato purulento, accompagnato da dolore, febbre fino alla corsa, febbre.
- Patologie delle vie urinarie: cistite, pielonefrite, enuresi, urolitiasi.
- Ostruzione del dotto deferente e sclerosi del tessuto ghiandolare.
- Vescicolite, policistosi, formazione di un tumore canceroso.
- Sviluppo di prostatite calcoli.
- Gravi disturbi sessuali sotto forma di difficoltà di concepimento, infertilità e impotenza.
- Stati depressivi prolungati dovuti a patologie sorte e diminuzione dell'autostima.
prevenzione
Per prevenire il verificarsi di infiammazioni di tipo batterico, aiuterà il rispetto di semplici regole di prevenzione.
- Completa astinenza da alcol e nicotina.
- Attività fisica moderata.
- Visite regolari dall'urologo per i controlli.
- Assunzione di farmaci e complessi vitaminici per prevenire lo sviluppo di processi infiammatori nella prostata.
- Sesso regolare e sicuro con un partner fidato.
- Rispetto delle misure per prevenire le malattie urogenitali e le infezioni genitali.
La comparsa della prostatite batterica porta a gravi conseguenze e complica la vita di un uomo. Attraverso il contatto intimo, può facilmente infettare una donna. Solo un trattamento tempestivo e il rispetto delle raccomandazioni del medico curante possono salvare il paziente da seri problemi.